Explante Mamário em Belo Horizonte: remoção segura da prótese de silicone

Remoção da prótese com a técnica certa para o seu caso

Seja por contratura capsular, alteração no implante ou decisão pessoal, o explante mamário é avaliado com cuidado para definir a melhor técnica para o seu caso, com mastopexia associada quando necessário.

O que é o Explante Mamário e para quem é indicado

O explante mamário é a cirurgia de remoção da prótese de silicone previamente colocada em uma mamoplastia de aumento ou mastopexia com próteses. Pode ser feito de diferentes formas, dependendo do motivo da remoção e da minha avaliação durante a consulta:

  • Explante simples: remoção apenas da prótese.
  • Explante com capsulectomia: remoção da prótese e da cápsula fibrosa que o corpo forma ao redor dela.
  • Explante com substituição: remoção da prótese antiga e colocação de uma nova, no mesmo procedimento — mais conhecido como mamoplastia com troca de próteses.
  • Explante associado à mastopexia: quando, após a remoção, há flacidez de pele que precisa de correção com um levantamento das mamas. É a maioria dos casos.

Em todos esses casos, é possível também associar a técnica de lipoenxertia para volumizar as mamas, após a retirada das próteses, com a gordura da própria paciente.

Para quem é indicado

O explante mamário costuma ser indicado nas seguintes situações:

  • Contratura capsular: endurecimento da cápsula ao redor da prótese, que pode causar desconforto ou alteração na forma da mama.
  • Ruptura ou extravasamento do implante.
  • Rippling — ondulações visíveis ou palpáveis na pele sobre a prótese.
  • Suspeita de BIA-ALCL — um tipo raro de linfoma associado a próteses texturizadas, que indica acompanhamento e, em alguns casos, remoção do implante com a cápsula.
  • Decisão pessoal da paciente de remover o implante.
  • Sintomas que a paciente associa ao implante: alguns relatos na literatura descrevem sintomas gerais (fadiga, dor articular, entre outros) associados por algumas pacientes ao implante de silicone, tema conhecido como “doença da prótese de silicone” (breast implant illness). Não há consenso científico confirmando essa relação de causa e efeito, mas é um motivo real de busca por explante, por isso a avaliação precisa ser sempre individualizada.

Como é feito o Explante Mamário

Sempre que possível, a cirurgia é feita através da mesma cicatriz da mamoplastia original, evitando novas cicatrizes. Quando há indicação de mastopexia, minha preferência é pelas cicatrizes reduzidas em “L”, poupando a região do decote.

Recuperação e resultados do Explante Mamário

A recuperação do explante mamário tende a ser, de forma geral, mais tranquila do que a da mamoplastia de aumento original, especialmente quando não há capsulectomia extensa associada. Quando há remoção da cápsula ou associação com mastopexia, a recuperação segue o protocolo correspondente a esses procedimentos, mas também com um ótimo controle da dor.

Após a remoção do implante, é comum haver algum grau de flacidez de pele, já que a pele se adaptou ao volume da prótese ao longo do tempo. Dependendo do grau de flacidez, pode ser necessária uma mastopexia (levantamento) para reposicionar o tecido mamário remanescente.

O retorno ao trabalho geralmente ocorre em até 2 semanas, podendo ser menos tempo no caso de funções administrativas ou home office.

É muito importante salientar que, após a remoção dos implantes, mesmo com mastopexia e enxerto de gordura, o formato e a consistência das mamas não serão os mesmos das mamas com silicone. Após o explante, as mamas ficam com menos projeção e formato mais natural, o que precisa estar bem alinhado com as expectativas de resultado da paciente.

Quem não pode fazer

De forma geral, o explante mamário costuma ter restrição para:

  • doenças não controladas que contraindiquem cirurgia e anestesia;
  • infecção ativa na região a ser tratada (exceto quando a própria infecção é o motivo da indicação cirúrgica, avaliado como urgência);
  • distúrbios de coagulação não controlados.

Diferente de outras cirurgias plásticas, o explante muitas vezes tem indicação médica (contratura, ruptura, suspeita de BIA-ALCL), não apenas estética. Por isso, a avaliação de urgência e das contraindicações é sempre feita individualmente na consulta.

Diferenciais

  • Avaliação individualizada da técnica. A decisão entre explante simples, com capsulectomia, com substituição ou associado à mastopexia é feita caso a caso.
  • Preservação da cicatriz existente. Sempre que possível, a cirurgia é feita pela mesma cicatriz da mamoplastia original.
  • Acompanhamento atento a sinais de alerta. Atenção a sinais como contratura capsular, alterações no implante e recomendações relacionadas ao BIA-ALCL (surgimento tardio de líquido em uma das mamas ou em ambas).
  • Acolhimento à decisão da paciente. Seja por motivo médico ou por decisão pessoal, a paciente é acompanhada com respeito à sua escolha sobre manter ou remover o implante.

Conheça a
Dra. Juliana Metzker

“Antes de tudo, sou médica, e acho que é essencial tratar não só uma queixa específica, mas buscar a saúde do paciente como um todo. Durante toda a minha formação, a carreira cirúrgica se apresentou para mim como o ramo da medicina que mais se encaixava com minha personalidade, minhas habilidades manuais e meu senso de organização e praticidade. Aliado a isso, poder ajudar o paciente a recuperar sua autoestima e se sentir melhor consigo mesmo foi o que me fez apaixonar pela Cirurgia Plástica. A satisfação, a autoconfiança e a melhora da qualidade de vida dos meus pacientes são o que me move! É isso que me motiva todos os dias e me faz crescer cada dia mais na minha profissão.”

Currículo

Graduação em Medicina pela Universidade Federal de Minas Gerais – UFMG

Especialização Cirurgia Geral Hospital Cristiano Machado - FHEMIG

Especialização Cirurgia Plástica Hospital Universitário Ciências Médicas – FELUMA

Título de Especialista concedido pela Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica – SBCP

Os diferenciais

Médica Qualificada

Ampla formação, obtida nos melhores hospitais. Cirurgiã Plástica especialista e comprometida com atualizações constantes, que garantem o sucesso dos procedimentos e a felicidade dos pacientes.

Acolhimento

Aqui o paciente é acolhido e respeitado. A Dra. Juliana Metzker e sua equipe fazem questão de personalizar toda a experiência e procedimentos para cada pessoa, acompanhando de perto desde o primeiro contato e principalmente no período pós-operatório!

Resultados naturais

Centenas de procedimentos realizados, com 100% de avaliações positivas. A satisfação dos pacientes é o foco da equipe, buscando sempre entregar o melhor resultado possível, que se adapte às suas características físicas, com naturalidade e expectativas reais!

Segurança e preocupação com o paciente

O paciente é a prioridade e o centro das atenções. Por isso, o foco é escutá-lo com atenção, entender quais são os seus objetivos e resultados, para ajudá-lo da forma mais segura e efetiva, de acordo com as suas características e possibilidades.

Depoimentos

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Tatiana AndraDe
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A primeira consulta superou todas as expectativas! Uma excelente profissional! Tira todas as dúvidas!
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Vitória Silva
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estava com receio, pelo valor mas valeu cada centavo, a doutora é super atenciosa e esclarecedora, não me deixou dúvidas e me passou confiança sobre realizar o procedimento com ela, amei a consulta!
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Ana Luiza
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Gostei do atendimento. Foi bem esclarecedor. 😊
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Francislayne Araújo
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Excelente trabalho! Fui super bem tratada e tive todo acompanhamento no pós cirúrgico. Sem falar o resultado impecável que ficou.
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Valdineia Cláudia Camargos
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Gostaria de agradecer e registrar minha satisfação com o atendimento da Dra. Juliana. Ela foi extremamente atenciosa, acolhedora e muito profissional durante toda a consulta. Demonstrou paciência para ouvir, explicou tudo com clareza e transmitiu muita segurança e confiança. Fui tratada com respeito e carinho, o que fez toda a diferença. Parabéns pelo excelente trabalho e dedicação. Que Deus continue abençoando sua profissão e o cuidado que oferece aos seus pacientes.
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Luiza Dayrell
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Uma querida! Me deixou super à vontade na consulta, e tirou todas as minhas dúvidas. Passou muita segurança também❤️
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Edna Souza
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Dra Juliana é atenciosa e detalhista. Exatamente o tipo de escuta que eu precisava.
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Lorena Galvão
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Médica muita atenciosa, humana. Passa orientação com segurança. Excelente profissional.

Tire suas principais dúvidas sobre o Explante Mamário

O nível de dor no pós-operatório costuma ser baixo.

O preço depende da técnica indicada (explante simples, com capsulectomia, com substituição ou associado à mastopexia) e do tipo de anestesia. O CFM e a SBCP proíbem a divulgação de preços de procedimentos médicos online; o valor é definido na consulta.

Depende do motivo da remoção e da avaliação médica. Em alguns casos, remove-se só a prótese (explante simples); em outros, remove-se também a cápsula fibrosa ao redor dela (capsulectomia).

Sim. É uma decisão pessoal da paciente, avaliada em conjunto com a médica, considerando o grau de flacidez de pele esperado após a remoção.

Depende do grau de flacidez de pele resultante da remoção do implante, que varia de paciente para paciente. Essa avaliação é feita na consulta e pode ser combinada com o explante na mesma cirurgia.

Sempre que possível, a cirurgia é feita pela mesma cicatriz da mamoplastia original.

Algumas pacientes relatam sintomas gerais associados ao implante de silicone, mas não há consenso científico confirmando essa relação de causa e efeito. A avaliação é sempre individualizada, na consulta.

Pessoas com doenças não controladas que contraindiquem cirurgia e anestesia; infecção ativa na região a ser tratada (exceto quando a própria infecção é o motivo da indicação cirúrgica, avaliado como urgência); distúrbios de coagulação não controlados.

Não é só uma questão estética! O impacto da cirurgia plástica na autoestima é capaz de transformar uma vida!

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